?y* C. i bij if, zó W' G-VAN HET KIN <? Moederschaps- en Zuigelingenzorg in de Sovjet-Unie In het Consultatiebureau JIo«Mler*eInip een sociale functie ONDER de vele problemen van Onzen tijd is de boschermiiiiïvan het opgroeiende geslacht een van de meest belangrijke. In Rusland begint «leze bescherming met de praenatale zorir. die dus tevens moederschapszorg is. Vóór de revolutie werden door enkele woldftditiheidsvereeniixinj'X'ii. die zich niet moeders en kinderen be-zij? hielden, tien a twintig inrichtingen bekostigd, die A oornamelijk coiisultatiebureaifx waren. Tijdens den wereldoorlog stelde kci/.erin Alexandra het ..Al-Russische Curatoriuni voor Moederschaps- en Zuigelingen zorg" in. dat over een melkkeuken. een opleidingsschool in Zarskoje 8elo en over een ige inrichtingen in .Moskou en andere steden beschikte. Na do Uctoberrevolutie echter werd dit uitgebreid tot een systeem van hulp verleening aan de burgeressen van den nieuwen Staat. die een heel andere posi tie en werkkringhadden gekregen als vóór den oorlog. De Moederschaps- en Zuige lingenzorg is een bizondere afdeeling van het Volkscommis sariaat voor Gezondheid, omdat de maatregelen, die genomen wor den, bijna alle met sociale hygiëne samen hangen. Wetenschappelijke Instituten bestaan reedt in Mos kou, leningrad, Charkov, Kiev, Odessa. Samara, T&schkent. Naast de wetenschappelijke arbeid staat het paedagogische werk in den vorm van cursussen voor jonge artsen, vroedvrouwen en ver pleegsters. De Staat bekostigt do 'centrale instituten: het geheele net van inrichtingen, die op het land en in de kleinere steden wer ken, wordt door do plaatselijke organisaties en een algemeen ver zekeringsfonds beta-aid. In 1928 bedroegen de onkosten 47 millioe'n roebel, in 1932/1933 zal dib gestegen zijn tot 77 millioen, teiwijl het in 1922 slechts 22 millioen bedroeg, l Iet onderscheid tussehen Staats-, provinciale en gemeentelijke financiën is slecht van administratieve boloekenis, daar alle .uitgaven goedgekeurd moeten worden door het Volkscommissariaat van Financiën. Deze Staatsbemoeiing beteckent niet. dat de particuliere voret-nigingen geen deel nemen ar-n deze sociale maatregelen. De vakvereenijnngen, de coöperaties, het ..Roodc Kruis" en de ..Vriend der Kinderen" hebben eigen fond sen voor de ondersteuning van de inrichtingen voor .Moederschap*- en Kinderzorg. Tiendui zenden vrouwelijke afgevaardigden zijn als leden werkzuiMU ven de Consultatiebureau* en tfeVen geldelijke steun aan speciale moederfondsen. De geheele boerenbevolking werkt, ieder jaar mee om nieuwe zoinercrnches in te richten, die dank zij deze hulp, dan ook van jaar tot jaar toenemen. In 192i waren er in de RSFSR 950, in 1928 i DOOR Mr. I. E. PRINS- WILLEKES MAGDON ALD Moed erec hapsxorg; In de eerste plaats hooft hiertoe de bescherming van de arbeidster. (8-urigen arbeidsdag, in sommige bedrijven zelfs 7-urigen, verbod van vrouwen arbeid in voor de gezondheid schadelijke bedrijven, verbod van kinderarbeid ouder de 10 jaar, jaar lij ksche vacant ie van twee weken, voor minder jarigen \ier). In de tweede plaats is van groote bedden in kraamvcrplegingeu sterk toeneemt. Een doeltreffende kraam vrouw verzorgin g be gint lang voor de geboorte van het kind in de consultatiebureaus voor vrouwen. Hier wordt eerst het feit van de zwangerschap'Jvastgestt'ld met het oog op den wettelijken verlof tij d, ten tweede worden zoo noodig prophylactische middelen voorgeschreven in. geval van aangeboren ziekten, Bewaarplaats voor kinderen van arbeidsters in fabriek te Samarkand Rustuur van arbeidsters in een fabriek te Samarkand (Usbekistart) beteekenis de sociale verzekering, die in drie onderdoelen doorgevoerd is: 1. Alle vrouwen, die lichamelijke arbeid verrich ten en enkele categoriëri van hoofdarbeidsters. ontvangen twee maanden vóór en twee maanden na- do bevalling verlof met behoud van het volle loon. 2. Bij de geboorte van het kind krijgt iedere vrouw, die zelf verzekerd is of wier man verzekerd is, een som van 30 roebel in Meskou (dit bedrag wordt verminderd in plaatsen, waar de kosten van levensonderhoud lager zijn). 3. ledere vrouw (en vrouw van een Verzekerde) krijgt gedurende den tijd, dat het kind gezoogd wordt, een maandelijksche ondersteuning van O roebel. Deze sociale verzekering wordt door de bedrijven bekostigd. De arbeidster in een fabriek of werkplaats moet in de gelegenheid gesteld worden haar kind te voeden. Daarvoor wordt haar om de drie uren een halfuur \rij gegeven. In de Steden zijn bijne alle arbeiders verzekerd. Werkende moeders kunnen zich, dus de1 eerste twee maanden na de geboorte geheel aan haar kind wijden, hetgeen een buitengewoon gunstigeri invloed op de daling van zuigelingensterfte heeft gehad. In de derde plaats hoort tof. do moederschapszorg de kraamvrowcverpleging en de bestrijding van abortus. Alle medischo hulp bij en na de verlossing is. voor de arbeidsters en boerinnen kosteloos. .Verreweg het grootste deel van de bevallingen gebeurt tegenwoordig in de ziekenhuizen, in de steden slechts bij uitzondering in particuliere woningen. In 1927 waren nog 5511 Vroedvrou wen met eigen, praktijk werkzaam, maar dit aantal neemt af, terwijl het aantal beschikbare l ten derde wordt een cursus voor a.s. moeders gehouden en het huisbezoek geregeld, ten vierde kunnen de vrouwen hier raad krijgen in huwelijks moeilijkheden en kunnen minderjarigen sexueele voorlichting komen vragen. Op het 'platteland zijn deze bureaus volgens hetzelfdo systeem ingericht, maar ze hebben natuurlijk minder goede hulp middelen tot hun beschikking. Het bevolkingsvraagstuk hangt nauw met deze kwesties samen. In alle str.ten van Europa loopt het geboortecijfer terug, naar verhouding is deze Vermindering in Rusland onbeduidend klein. Het verstoren van de zwangerschap is altijd hot middel geweest om de geboorten te beperken. Oorzaken hiervan zijn het toenemen van den vrou wenarbeid, de woningnood, de werkeloosheid, liet deelnemen van de vrouw aan het openbare leven, en de vermindering .van de kindersterfte, waardoor de gezinnon toch groot genoeg bleVen. Zulgelingcnzorg De consultatiebureaus voor zuigelingenzorg hiel den zich oorspronkelijk bezig met kinderen ven O?2 jaar, op het laatste congres voor Moed erschapsen Zuigelingenbescherming is besloten om deze leeftijd tot 4 jaar te verhoogen. De bureaux hebben een prophylactischc, een therapeutische en een sociaal-paedagogische taak. Bij de eerste hooren raadgevingen over voeding, kléeding eti ver zorging, bij rle tweede inlichtingen over ki.iderziek?ten, voornamelijk stofwisselings- en ademhalings ziekten, tuberculose, syphilis, rachitis. Het belangrijkste onderdeel echter vormt de paedagogische arbeid, die door middel van huis bezoek wordt verricht. Een commissie voor dit werk is samengesteld uit leden van de plaatselijke sowjets en vrouwelijke afgevaardigden uit de bedrijven en is weer onderver deeld in subcommissies voor: Sociale voorzorg, Bestrijding van het vondolingwezen, Hygiënische voorlichting en Beoordeeling van de noodzakelijkheid van versto ring der zwangerschap. Ken jurist is aan al deze con sul taticbureftux verbonden, zoodat de moeders ook inlichtingen kunnen krijgen overa'imentatie, huurkwefitüs, enz. Een melkkeuken, waar tevens andere voedingsmiddelen toebe reid worden, is een noodwendig onderdeel van de kinderzorg. In de steden worden nu reeds 70.7 pC't. van alle kinderen beneden het jaar onder de hoede van consulta.tieburee.ux gestold. Niet alleen de toeneming van den vrou wenarbeid maar ook'Ie deelname vande vrouw aan het politieke en sociale leven in de Sowjet-Unie heeft e,en ontwikkeling vp.n de crèche in de hand ge werkt. Zij zijn te ondel-scheiden in drie soorten-: 1. bedrijf se tvjche-s, in de fa brieksgebouwen zelf. 2. rayóncrtfchep, voor meerdere bedrijven tegelijk. 3. woningcreches. in de arbeiderswijken. De crèche heeft r.Is opgave een hvgie.nischpaed agogische verzorging der kinderen en tevens voorlichting van de ouders. in het oude Ruslr.ncl had het te-vondelinglefi'ijen ongelooflijke afmetingen aangenjmen. In l Oio bedroeg het aantal vondelingen 70.000 en dit symptoom van sociale ellende is nog niet geheel verdwenen. In 1927 althans varen er nog ongeveer o.OOO. Deze kinderen worden gedeeltelijk in 1155 tehuizen verpleegd. Bovendien neemt men hierin op kinderen van zieke moeders en halfweezen. Het probleem is uiterst moeilijk op te lossen wegens gebrek aan geschoolde krachten,, daarom geeft men nu nog de voorkeur aan uitbesteding in ge zinnen, onder voortdurend toezicht van de consul tatiebureaus. Hiermee zijn zeer gunstige resul taten bereikt, blijkens de vermindering van het sterftecijfer. Als maatregelen ter voorkoming van het te In de wachtkamer van den doctor in Taschkent vondeling lepcen heeft men internaten opgericht voor alleenstaande moede rs met daaraan verbonden werkplaatsen, een ondeisteuning inir» steld van 15 n 20 roebel per maand gedurende zes meanden na de geboorte van het kiml en avbfidsjieineeiisehappen georganiseerd met daaraan verbonden crèches voor de kinderen. Het Oosten vftu de Sowjet-l'nie biedt eigenaardi ge .moeilijkheden, doordat een industrieel»' ar beidersbevolking ontbreekt, vorschillemle stammen nomadisch leven en de menschen over hot algemeen zeer achterlijk zijn, wat ontwikkeling: betreft. Men legt zich daar voornamelijk toe op een g« ede kraamvrouw verpleging: de consult at iebureaux wor den opgericht op de kruispunten van de groote wegen en verrichten een ontzaggelijk belangrijke beschavingsarbeid. In groote trekken is hier het systeem van moederschaps- en kinderzorg in de Sovjet-Unie geschetst. r ? In een kindertehuis t . j i.'